Кубанського державного університету ФІЗИЧНОЇ КУЛЬТУРИ, СПОРТУ І ТУРИЗМУ
Контрольна робота
по предмету
на тему: «Цільові програми, спрямовані на охорону здоров'я в Краснодарському краї»
Роботу виконала
студентка групи 07з11
В.А. Дерев'янко
Краснодар 2009
Правове регулювання охорони здоров'я населення Краснодарського краю здійснюється на основі Конституції Російської Федерації, федеральних законів та інших федеральних нормативних правових актів, прийнятих в межах компетенції федеральних органів влади і регулюють діяльність у галузі охорони здоров'я населення Російської Федерації, а також на основі цього Закону та інших нормативних правових актів органів державної влади краю та органів місцевого самоврядування, прийнятих у межах їх компетенції.
Охорона здоров'я громадян - це сукупність заходів політичного, економічного, правового, соціального, наукового, медичного, санітарно-гігієнічного та протиепідемічного характеру, спрямованих на збереження і зміцнення фізичного та психічного здоров'я кожної людини, підтримання його довголітнього активного життя, надання йому медичної і лікарської допомоги .
Державні гарантії по наданню населенню медичної і лікарської допомоги - встановлені органами державної влади (федерального й крайового рівня) обсяги, умови і якість медичної та лікарської допомоги, що надається населенню за рахунок коштів федерального, крайового, муніципальних бюджетів і коштів обов'язкового медичного страхування.
Перелік видів діяльності, що відноситься до медичної, визначається органом виконавчої влади в галузі охорони здоров'я. Здійснення медичної діяльності юридичними та фізичними особами дозволяється у порядку, встановленому законодавством Російської Федерації, законом, нормативними правовими актами органів державного управління Краснодарського краю, прийнятими в межах їх компетенції.
Обов'язкове медичне страхування є складовою частиною державного соціального страхування і забезпечує всім громадянам Російської Федерації рівні можливості в отриманні медичної і лікарської допомоги, що надається за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування, в обсязі та на умовах, відповідних програмам обов'язкового медичного страхування.
Добровільне медичне страхування здійснюється на основі програм добровільного медичного страхування і забезпечує громадянам отримання додаткових медичних та інших послуг, понад встановлених програмами обов'язкового медичного страхування.
Добровільне медичне страхування може бути колективним та індивідуальним.
Як суб'єктів соціального страхування виступають: громадянин, страхувальник, страхова медична організація, медичний заклад. Медичними установами в системі медичного страхування є мають ліцензії лікувально-профілактичні установи, науково-дослідні і медичні інститути, інші установи, які надають медичну допомогу, а також особи, які здійснюють медичну діяльність як індивідуально, так і колективно. Базова програма обов'язкового медичного страхування - мінімально гарантовані громадянам Російської Федерації обсяг і умови надання медичної та лікарської допомоги за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування. Територіальна програма обов'язкового медичного страхування - гарантовані жителям Краснодарського краю обсяг і умови надання медичної та лікарської допомоги за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування.
Основними принципами охорони здоров'я громадян є:
- Дотримання прав людини і громадянина в галузі охорони здоров'я та забезпечення пов'язаних з цими правами державних гарантій;
- Пріоритет профілактичних заходів та санітарно-епідеміологічного благополуччя населення в області охорони здоров'я громадян;
- Доступність медичної, медико-соціальної, оздоровчо профілактичної та лікарської допомоги;
- Соціальна захищеність громадян у випадку втрати здоров'я;
- Відповідальність органів державної влади та управління, підприємств, установ і організацій незалежно від форм власності, а також посадових осіб за забезпечення прав громадян у галузі охорони здоров'я.
Громадянам гарантується забезпечення здорових і безпечних умов життя і роботи, надання медичної, лікарської і медико-соціальної допомоги, відповідної встановленим стандартам, забезпечення доступу до санаторно-оздоровчих і реабілітаційним послуг.
Державні гарантії по наданню населенню медичної допомоги та лікарського забезпечення визначаються фінансовими ресурсами бюджету, які виділяються на ці цілі, та розміром фінансових засобів системи обов'язкового медичного страхування.
Державні гарантії, прийняті на територіальному рівні, не можуть бути менш обсягу, встановленого федеральними нормативними правовими актами.
Обсяг і умови державних гарантій щодо надання населенню медичної допомоги та лікарського забезпечення за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування, державного і муніципальних бюджетів охорони здоров'я встановлюються
Законодавчим Зборами краю за поданням адміністрації краю. Програми державних гарантій щодо надання населенню Краснодарського краю медичної допомоги та лікарського забезпечення (далі - програми державних гарантій) на черговий бюджетний рік коригуються при зміні умов і обсягу фінансування. У рамках державних гарантій медична допомога в межах затверджених моделей медичних послуг надається населенню безкоштовно. (В ред. Закону Краснодарського краю від 28.12.2004 N 818-КЗ)
Відповідно до законодавства Російської Федерації жителі Краснодарського краю мають невід'ємним правом на охорону здоров'я. Це право забезпечується державною системою охорони навколишнього природного середовища, створенням сприятливих умов праці, побуту, відпочинку, виховання і навчання громадян, виробництвом і реалізацією доброякісних продуктів харчування, а також наданням населенню доступної медичної, медико-соціальної, оздоровчо-профілактичної та лікарської допомоги.
Громадянам гарантується охорона здоров'я незалежно від статі, раси, національності, мови, соціального походження, посадового становища, місця проживання, ставлення до релігії, переконань, належності до громадських об'єднань, а також інших обставин.
Громадянам гарантується захист від будь-яких форм дискримінації, зумовленої наявністю в них будь-яких захворювань. Особи, винні у порушенні цього положення, несуть встановлену законом відповідальність.
Жителі краю мають право:
а) на здорові і безпечні умови праці, навчання, побуту;
б) на заняття фізкультурою і спортом;
в) на отримання якісної безкоштовної медичної та лікарської допомоги в медичних та фармацевтичних закладах (підприємствах), що фінансуються за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування, крайового і місцевих бюджетів відповідно до програм державних гарантій;
г) на отримання медичної допомоги та лікарського забезпечення за рахунок коштів добровільного медичного страхування, особистих коштів громадян та інших джерел фінансування;
д) на повне та об'єктивне інформування їх медичними працівниками в доступній формі про стан їх здоров'я, діагноз захворювання, можливі варіанти лікування, можливе прогнозі, місце та умови отримання медичної допомоги (включаючи джерела оплати). Ця інформація надається особисто пацієнтові або його законному представнику;
е) на захист їх інтересів у галузі охорони здоров'я органами влади, системою обов'язкового медичного страхування, громадськими організаціями;
ж) на отримання екстреної медичної допомоги в будь-який час і при будь-яких обставин;
з) на отримання гарантованого обсягу медичної допомоги, якість якої відповідає затвердженим у встановленому порядку моделям медичних послуг; (в ред. Закону Краснодарського краю від 28.12.2004 N 818-КЗ)
и) на вибір лікаря, медичної установи, страхової медичної організації при отриманні медичної і лікарської допомоги в обсязі державних гарантій на умовах, ними встановлених, при отриманні медичної допомоги та лікарського забезпечення понад державних гарантій - на договірних умовах;
к) на незалежну експертизу якості медичної і лікарської допомоги;
л) на отримання необхідної та достовірної інформації про програми державних гарантій, системі надання медичної та лікарської допомоги, обов'язковому і добровільному медичному страхуванні громадян, про права та обов'язки пацієнтів;
м) на відшкодування збитків у разі заподіяння шкоди здоров'ю від винних фізичних чи юридичних осіб внаслідок неналежної якості надання, а також умов надання медичної та лікарської допомоги;
н) на дотримання медичним персоналом таємниці щодо відомостей про них, отриманих у результаті обстеження й у ході лікування, в межах, обумовлених чинним законодавством;
о) бути опитаними і оглянутим в умовах дотримання аудіовізуальної таємниці;
п) залучатись як об'єкт дослідження до участі в клінічних навчальних програмах або в зборі даних для наукових досліджень тільки на добровільній основі;
р) брати участь у рішеннях, що стосуються їх лікування. При цьому вони повинні бути інформовані про всі пропонованих медичних процедурах, включаючи інформацію про можливість будь-якого ризику смерті або серйозних побічних ефектів, у тому числі про можливі болючі відчуття в ході процедури, про проблеми, що відносяться до одужання, і надії на успіх;
з) за своїм бажанням за рахунок особистих коштів консультуватися будь-яким фахівцем, запрошувати консиліум крім консультацій та консиліумів, призначених лікуючим лікарем (керівником структурного підрозділу), гарантованих в якості безкоштовних;
т) відмовитися від медичної допомоги або окремого виду медичного втручання, якщо інше не обумовлено чинним законодавством. Якщо відмова від лікування з боку хворого або особи ним уповноваженої впливає на надання йому необхідної допомоги відповідно до медико-економічними стандартами, переговори з хворим повинні бути відповідним чином оформлені.
Про хід реалізації пріоритетного національного проекту «Здоров'я» за 9 місяців 2009 року
Відповідальний за реалізацію проекту - департамент охорони здоров'я краю.
Підстава: розпорядження голови адміністрації (губернатора) Краснодарського краю від 30.04.2009 р. № 308-р «Про реалізацію пріоритетних національних проектів і демографічної політики в Краснодарському краї в 2009 році».
Напрямками реалізації пріоритетного національного проекту «Здоров'я» (далі - Проект) є:
розвиток первинної медико-санітарної допомоги;
забезпечення населення високотехнологічної медичною допомогою;
реалізація пілотних проектів з модернізації охорони здоров'я.
Розвиток первинної медико-санітарної допомоги
Щомісячні грошові виплати більш 5 599 медичних працівників дільничної служби (634 млн. руб.).
Додаткові виплати 893 медичним працівників фельдшерсько-акушерських пунктів і 4190 працівників служби швидкої медичної допомоги (316,6 млн. руб.).
Заходи з профілактики ВІЛ-інфекції. (11,02 млн. руб.).
Додаткова імунізація населення в рамках Національного календаря профілактичних щеплень.
Обстеження 62 000 новонароджених дітей на спадкові захворювання (галактеземія, муковісцидоз та адреногенітальний синдром) (6,5 млн. крб.).
Оплата «Родових сертифікатів» за надану медичну допомогу 60 000 жінок і диспансерне спостереження дітей у віці до одного року (587,5 млн. руб.).
Додаткова диспансеризація 104 585 працюючих громадян (108,9 млн. руб.) Та додаткові медичні огляди 57 000 працівників, зайнятих на виробництвах з шкідливими і (або) небезпечними виробничими чинниками (37,6 млн. крб.).
Диспансеризація 3000 дітей, що перебувають у стаціонарних установах для дітей-сиріт, дітей, які залишилися без піклування батьків і перебувають у важкій життєвій ситуації (початок проведення планується на вересень).
Забезпечення населення високотехнологічної медичної допомогою
Надання високотехнологічної медичної допомоги 4488 хворим (831,7 млн. руб.).
Заходи демографічної політики
У 2009 р. продовжена реалізація:
комплексу заходів підтримки сімей у зв'язку з народженням і вихованням дітей,
включаючи заходи щодо розвитку сімейних форм влаштування дітей-сиріт і дітей, які залишилися без піклування батьків;
плану основних заходів щодо проведення Року сім'ї;
плану заходів щодо реалізації в 2008-2010 рр.. Концепції демографічної політики в Російській Федерації на період до 2025 р.;
заходів щодо створення умов для підвищення доступності житла сім'ям з дітьми, молодим сім'ям і молодим фахівцям на селі.
Поточний стан
У 2009 році заплановано навчання 386 лікарів первинної ланки. За 9 місяців 2009 року пройшли навчання 234 особи з них 150 терапевтів та 84 педіатра.
Своєчасно здійснюються грошові виплати лікарям та медичним сестрам первинної ланки, медичному персоналу фельдшерсько-акушерських пунктів. За 9 місяців 2009 року обсяг виплат склав 589,9 млн. рублів.
Проводиться імунізація населення в рамках Національного календаря щеплень. На 1 жовтня 2009 року в край були поставлені медичні імунобіологічні препарати на суму 159,1 млн. рублів.
На 01.10.2009 року на території краю серед російських громадян виявлено 664 людини з ВІЛ-інфекцією. За даний період часу народилося 98 дітей від ВІЛ-інфікованих матерів. Померло 224 ВІЛ-інфікованих, в стадії СНІДу померло 117 людей. Станом на 01.10.2009р. підлягає диспансерному спостереженню 5396 ВІЛ-інфікованих, охоплено 4634 ВІЛ-інфікованих, що складає 85,8%.
Станом на 01.10.09р. безперервну антиретровірусну терапію в рамках ПНП отримують 890 ВІЛ-інфікованих хворих.
За 9 місяців 2009 року народилося живими 50833 дитини, що на 3368 дітей більше, ніж за аналогічний період 2008 року. На звітну дату за оперативними даними первинно обстежено новонароджених: на адреногенітальний синдром - 47522 чол., На муковісцидоз - 47522чел., На галактоземії - 47522 чол. Виявлено хворі діти: 1 - з адреногенітальний синдромом, 4 - з муковісцідом.
За 9 місяців 2009 року пройшли додаткову диспансеризацію 83812 працюючих громадян і поглиблені медичні огляди 40429 працівників, зайнятих на виробництвах з шкідливими і (або) небезпечними виробничими чинниками.
На 01.10.2009р. для отримання високотехнологічної медичної допомоги у федеральні і крайові установи охорони здоров'я, що здійснюють госзаданіе, направлено 5067 чоловік.
Відповідно до наказу департаменту охорони здоров'я краю від 26.03.2009 року № 674 підлягає диспансеризації в 2009 році 10030 знаходяться в стаціонарних установах дітей-сиріт і дітей, які перебувають у важкій життєвій ситуації. У вересні план відкоректований - кількість дітей підлягають диспансеризації збільшено до 11060 чоловік. Диспансеризація розпочато у квітні, на 1.10.2009 року проведено 6678 дітям (60,4%).
Усі заходи пріоритетного національного проекту «Здоров'я» здійснюються за графіком.